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湖南医保“双通道”新政将实施
近日，湖南省发布《医保药品“双通道”单行支付管理办法》(以下简称《管理办法》)，自2026年1月1日起正式施行，通过统一支付政策、优化经办服务、强化供应监管，让参保人在医院和药店购买高价医保药品时，报销更省心、用药更可及。
保障更全面!核心待遇升级、无起付线
“双通道”药品指医保目录内高价、患者急需且替代性低的药品，覆盖恶性肿瘤、罕见病、慢性病等领域，通过定点医疗机构和零售药店双渠道供药。
2025版湖南“双通道”目录收录268个通用名药品，实行分类管理，国家协议期谈判可药店销售的药品，按现行医保待遇执行。此次新政明确的“双通道”药品，特指临床必需、疗效确切、价格较高，经谈判纳入的药品及其仿制药，纳入单行支付管理，单列结算且不占用常规医保额度。
这些药品将实行全省统一管理：统一目录、统一支付政策，各地不得自行调整或增加药品，彻底消除地区差异。
办理更便捷!可线上申请、异地结算
为提升参保人办事体验，《管理办法》推出多项便民举措，简化流程、优化服务。
参保人使用“双通道”药品需先申报资格，可通过线上渠道提交申请，医保经办机构15个工作日内完成审核，通过后可享受最长两个自然年度的报销待遇，减少重复申请，延期办理程序简化。
《管理办法》要求，全省实现“双通道”定点医疗机构和定点零售药店的区域互认，责任医师跨区域互认。异地购药经备案后可直接结算，未联网地区垫付费用后可凭凭证回参保地核报。
在处方管理方面也更灵活，各县区定点医疗机构按需配备责任医师，并推行电子处方流转，电子处方实行流水号管理并实现医师电子签名。“双通道”药品原则上单次处方量需在三十日用量内，符合长期处方管理相关规定，可开具长期处方。
在此之前，10月31日，湖南发布《2025年湖南省“双通道”单行支付管理药品长处方管理清单》，从268种双通道药品中遴选出63种口服剂型药品纳入长期处方管理，病情稳定患者凭处方可一次性领取最长12周药量。
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